Η μικροβιακή πλάκα όταν δεν αφαιρείται με καλή στοματική υγιεινή από το ίδιο το άτομο, απορροφά από το σάλιο άλατα, σκληραίνει και μετατρέπεται στη γνωστή μας τρυγία (πέτρα).
Η τρυγία συντελεί στη συγκράτηση νεοσχηματιζόμενηςοδοντικής πλάκας στην επιφάνεια των δοντιών υπερουλικά και υποουλικά, με αποτέλεσμα τα παθογόνα μικρόβια της οδοντικής πλάκας να παράγουν βλαβερές ουσίες, οι οποίες προκαλούν τη φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών.

Ατομικοί παράγοντες όπως λήψη ειδικών φαρμάκων, εγκυμοσύνη, κακή διατροφή, κάπνισμα, stress και συστηματικές ασθένειες όπως σακχαρώδης διαβήτης, λευχαιμία και ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος επηρεάζουν ή επιδεινώνουν την υπάρχουσα περιοδοντική νόσο.